Situation humanitaire

Les services de soins de santé locaux sont gravement perturbés par les combats dans les villages proches des lignes de front, dans le sud de l'Afghanistan. De plus en plus souvent, les patients et ceux qui les accompagnent doivent parcourir un chemin long et dangereux jusqu'à Kandahar pour obtenir des soins. L'hôpital régional Mirwais prend en charge un nombre croissant d'enfants souffrant d'affections qui pourraient facilement être traitées au niveau local, si les postes de santé et les dispensaires fonctionnaient. De plus, davantage de patients présentant des traumatismes graves sont admis, et le nombre de civils blessés par des engins explosifs improvisés suscite une vive inquiétude.

Les familles fuient les combats non seulement dans le sud, mais aussi dans le nord et l'est du pays. Depuis début 2009, les équipes d'assistance du CICR, en collaboration avec les volontaires du Croissant-Rouge afghan, ont fourni des rations alimentaires d’urgence et des articles ménagers à 1 500 familles déplacées dans la province de Kandahar, à environ 1 500 autres dans la province de Badghis et à quelque 2 500 familles dans la province de Helmand.

Les pertes civiles – qu'elles soient causées par les hostilités armées, des attaques frappant sans discrimination, des attentats-suicide ou des engins explosifs artisanaux – comptent parmi les principales préoccupations de la population. Dans sa dernière directive stratégique, le commandement de la Force internationale d'assistance à la sécurité (FIAS), sous la direction de l'OTAN, fait de la protection de la population civile sa plus haute priorité. L'opposition armée a également appelé à ce que les civils soient épargnés dans un nouveau code de conduite rendu public en juillet.

Visites de lieux de détention et rétablissement des liens familiaux

Le CICR visite des lieux de détention administrés par la FIAS, les forces américaines et les autorités afghanes, afin de suivre de près les conditions de détention et le traitement réservé aux détenus. L'institution aide également les membres des familles dispersées par le conflit à rester en contact les uns avec les autres, et répond aux demandes des familles souhaitant que leurs proches portés disparus soient recherchés.

En juillet, le CICR a :

• mené onze visites dans neuf lieux de détention où sont incarcérés 977 détenus (chiffres partiels) ;
• suivi les cas de 177 détenus, dont 122 étaient visités pour la première fois ;
• payé les frais de transport local de 23 anciens détenus pour qu’ils puissent rentrer dans leur village d'origine ;
• recueilli 726 messages Croix-Rouge avec l’aide du Croissant-Rouge afghan et distribué 702 messages, la plupart d'entre eux étant échangés entre des détenus et leur famille ;
• suspendu temporairement les programmes d'appels par visioconférence et de visites familiales au centre d’internement de la base militaire de Bagram, lorsque les personnes internées ont décidé de ne pas y participer. Toutefois, l'institution est prête à relancer ces deux services dès que les personnes internées le souhaiteront.

Promotion du droit international humanitaire

Rappeler aux parties à un conflit armé les obligations qui leur incombent de protéger les civils est un aspect fondamental des activités menées par le CICR. L’institution s'emploie également à promouvoir le droit international humanitaire (DIH) au sein de la société civile. En juillet, les délégués du CICR et les collaborateurs locaux ont tenu :

• trois séances de diffusion du DIH auprès de 106 membres de l’armée nationale afghane, et cinq séances auprès de 251 membres des forces de police afghanes ;
• onze séances d'information avec les autorités militaires afghanes, des conseillers juridiques et formateurs internationaux et des commandants de la FIAS ;
• onze séances de diffusion du DIH auxquelles ont participé 205 membres de la société civile, dont des anciens et des membres de groupes religieux.

Santé

En juillet, les hôpitaux de Kandahar et de Sheberghan (province de Jawzjan), gérés par le ministère de la Santé publique et soutenus par le CICR, ont traité 3 346 personnes hospitalisées et 19 610 patients ambulatoires. Les chirurgiens des deux établissements ont effectué 1 019 opérations. Par ailleurs :

• 455 personnes ont été soignées dans les sept postes de premiers secours du CICR, dans les régions du sud et du centre du pays ;
• au total, 81 kits contenant le matériel et l'équipement nécessaires pour traiter les victimes des combats ont été envoyés dans les zones proches de la ligne de front ;
• des médicaments et d'autres fournitures ont été distribués aux dix dispensaires du Croissant-Rouge afghan soutenus par le CICR.

Appareillage et réadaptation physique

Depuis 1988, le CICR participe à des activités d’appareillage et de réadaptation physique, ainsi qu'à des programmes de réinsertion sociale destinés aux personnes handicapées, victimes de mines terrestres ou souffrant d’un handicap moteur. Il gère des centres d'appareillage à Kaboul, Mazar-i-Sharif, Herat, Gulbahar, Faizabad et Jalalabad, ainsi qu'un service de soins à domicile apportant un soutien médical, économique et social aux personnes souffrant de lésions de la moelle épinière et à leur famille. En juillet, le personnel a :

• enregistré 598 nouveaux patients, dont 109 étaient amputés ;
• apporté une assistance à 6 578 personnes dans les six centres d'appareillage du CICR à travers le pays ;
• fabriqué 1 183 prothèses et orthèses ;
• assuré 15 757 séances de physiothérapie ;
• alloué des microcrédits à 46 patients pour qu’ils puissent monter une petite affaire ;
• facilité la formation professionnelle de 257 patients, dont 64 ont terminé leur formation ;
• effectué 574 visites à domicile dans le cadre d’un programme de soins à domicile, qui a permis d'offrir une assistance à 1 294 personnes souffrant de lésions de la moelle épinière et d'apprendre à leur famille à s’occuper d’eux.

Eau et habitat

Les ingénieurs hydrauliciens du CICR collaborent étroitement avec les services des eaux locaux dans le cadre de divers programmes en milieu rural et urbain. En outre, l’institution organise des séances de promotion de l’hygiène dans des écoles coraniques (madrasas) et des centres de détention, ainsi qu'auprès de familles à domicile. En juillet, les collaborateurs du CICR ont :

• poursuivi la réalisation de deux projets en milieu urbain, visant à fournir de l’eau à 14 100 personnes à Herat et à Laghman ;
• conduit des séances de promotion de l’hygiène auprès de détenus et de gardiens dans des centres de détention de Kaboul, Herat, Farah, Jalalabad, Kandahar et Mazar ;
• achevé la remise en état des systèmes d’approvisionnement en eau et d’assainissement de deux prisons provinciales, et poursuivi des travaux similaires dans trois autres prisons provinciales ; au total, 1 284 détenus bénéficient de ces programmes ;
• mené à terme quatre projets d’approvisionnement en eau en milieu rural et poursuivi la réalisation de huit autres projets dans les provinces de Kaboul, Bamyan, Herat, Jalalabad, Baghlan et Mazar, afin de fournir de l’eau potable à plus de 41 300 personnes ;
• poursuivi résolument l'amélioration des infrastructures à l'hôpital Mirwais de Kandahar.

Assistance

Le CICR porte assistance aux familles déplacées ou touchées de quelque autre façon par des conflits armés ou des catastrophes naturelles. En juillet, l'institution a :

• distribué 941 colis alimentaires (116 tonnes) comprenant du riz, des haricots, du ghee (beurre clarifié), du thé, du sucre et du sel, ainsi que 502 assortiments d’articles ménagers contenant couvertures, bâches et articles de toilette, à 941 familles touchées par le conflit vivant dans sept provinces du sud et du centre du pays ;
• fourni 640 colis alimentaires (79 tonnes) et 537 autres colis de secours à 1 199 familles touchées par des inondations dans les provinces de Balkh, Khost et Badghis.

Coopération avec le Croissant-Rouge afghan

Le CICR apporte un soutien technique et financier au Croissant-Rouge afghan pour l’aider à fournir des services à la communauté et à mettre en œuvre un ensemble de programmes. En juillet, le CICR a :

• soutenu l'organisation d'une séance de formation à l'intention de cinq collaborateurs du Croissant-Rouge afghan chargés de diffuser le droit international humanitaire et de rechercher des personnes portées disparues ; ceux-ci sont actifs à Kandahar, Herat, Mazar, Jalalabad et Kaboul ;
• fourni 3 200 trousses de premiers secours à des secouristes volontaires du Croissant-Rouge afghan travaillant dans les communautés de 22 provinces, et dispensé six séances de formation à 120 nouveaux volontaires.