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对地雷受害者的援助

01-08-2004

杀伤人员地雷被设计用于毁灭生命以及无法挽救地损坏肢体。如果一个踩上或触碰到地雷的人没有在爆炸中死亡,他或她的一个或多个肢体通常就要经历多次手术和截肢术,以及随后而来的长期身体康复。由于丧失生活能力,地雷受害者需要得到长期的照顾。

 

  相对于红十字国际委员会对其他战争伤员的治疗而言,治疗地雷受害者需要投入数倍的医疗资源。但是,在那些受地雷影响的国家往往却十分缺乏这样的医疗资源。这就是 《禁止杀伤人员地雷公约》要求每一个“能够这样做的”国家为地雷受害者的治疗、康复以及社会与经济重塑提供援助
(《渥太华公约》) 的原因。
     
面临何等规模的挑战? 
   
阿富汗,喀布尔。在红十字国际委员会的假肢康复中心学习再次行走。© ICRC / J. Barry /ref. af-n-00304-04 
 
每年新增的地雷伤亡人数在15,000人到20,000之间
  • 在地雷受害者的人数以及他们身处何处方面,缺乏准确的资料;
  • 大量地雷受害者居住在农村地区,而这些地区的医疗设施十分有限或根本不存在;
  • 缺乏充足的交通设施;
  • 由于武装冲突或紧张局势的持续,其导致的不安全局势使得援助机构无法接近受害者。
1994年,在地雷危机最严重的时候,红十字国际委员会根据它在战地所取得的数据以及其他人道组织的数据做出估计,每个月都有2,000人因杀伤人员地雷而死亡或受伤。今天,新的地雷事故受害者的数量极可能已有所降低。在几个能够获得充分数据而且《渥太华公约》得到了实施的国家(包括波斯尼亚黑塞哥维那、柬埔寨和克罗地亚)中,红十字国际委员会注意到,与二十世纪九十年代初期和中期相比,目前新增地雷受害者的人数已经下降了三分之二。根据《地雷监察组织2003年报告》的估计,近几年来, 。这些数以万计的新增伤亡事故给医疗机构带来了进一步的沉重负担,为救治上个世纪八十年代和九十年代的地雷事故幸存者,这些医疗机构已经不堪重负了。
 
尽管新增地雷受害者的确切数字很难确定,但是,可以肯定的是,地雷正在这个世界的几乎每一个地区继续制造着伤亡。在2002年以及2003年初,61个非洲、亚州、欧洲、拉丁美洲、中东和北非的国家报告了地雷伤亡事故。
 
20个受地雷危害的国家以及从事援助工作的国际机构认识到,在向地雷受害者提供充分援助方面,存在一系列挑战。其中,最常见的方面包括:
 
     
   
在救助地雷受害者方面,《渥太华公约》提出了怎样的要求? 

在地雷受害者的医疗、康复和社会经济重塑方面,一切有能力的缔约国均应提供援助 对于其国民的安康,每一个国家都负有首要的职责。因此,每一个受地雷危害的缔约国均需对其境内的地雷受害者承担最终的责任。然而,《渥太华公约》也承认受地雷危害的缔约国面临着挑战,这些缔约国中的大多数都没有充足的医疗设施,或者这些医疗设施已经在战争中遭到了破坏。《渥太华公约》要求, 。这样的援助既可以直接向相关国家提供,也可以通过联合国、非政府组织或国际红十字与红新月运动间接地提供。
 
要求必须对地雷受害者提供援助,这是《渥太华公约》区别于传统国际人道法以及军备控制条约的一个独特之处。
   
   
地雷受害者的特殊援助需求有哪些? 
   
罗安达,安哥拉。由红十字国际委员会援助的身体康复中心。© ICRC / T. Gassmann /ref.ao-e-00188 
 
  • 紧急治疗和入院前的处置(疏散、急救和送往医院)。
  • 住院治疗(外科手术和药物治疗)。恰当的外科手术能够改善康复前景。然而,很少有外科医生熟悉适合地雷伤害事故的截肢技术。
  • 身体康复(理疗和装配整形外科器具,如假肢、矫正器、拐杖和轮椅等)。整形外科器具可以帮助那些伤残的人们恢复移动能力。地雷事故幸存者在他们的整个余生都需要身体康复服务。一个在今天踩上杀伤人员地雷的儿童,在他(或她)的一生中,将需要25副假肢。
  • 社会经济重塑(职业培训和创造就业机会)。地雷受害者所遭受的心理创伤以及自尊的丧失,可以通过家庭支持、社区认同和就业得到有效地缓解,这些措施可以使一个人重新感到具有了存在价值和尊严。地雷事故幸存者他们自己不停地说,他们最着重的是成为一个具有生产能力的社会成员,并为养活他们的家庭成员做出贡献。
在地雷事故中受伤的人们应得到立即且完整的医疗救治。如果他们存活下来,地雷受害者们需要得到长期的身体康复服务以及社会经济方面的重塑。地雷受害者的特殊需求包括:
   
对地雷受害者的援助,不应造成对因其他原因而受伤或致残的人们的差别待遇。对地雷受害者的援助必须被作为公共医疗系统的一个有机组成部分来加以对待。然而,必须承认,在受地雷危害的地区,为治疗地雷受害者和幸存者,医疗系统的财力需求会显著地增加,因此它们需要特别的支持。
   
   
《渥太华公约》是否传达了对地雷受害者的承诺?  
尽管正在进行许多项目这些措施明显地并不能充分满足全球受害者的需求在那些由于地雷受害者和地雷事故幸存者的特殊需求而需要增加资源投入的受地雷危害的地区,应给予其医疗系统一定的重点支持“没有地雷的世界”内罗毕峰会  
正是地雷受害者的遭遇才导致了《渥太华》公约的出现,而且,在各国政治领导人于1997年12月在渥太华签署该项条约时,他们首先而且主要是向地雷受害者们承诺了一个更加美好的未来。但是,从那以后,人们逐渐清楚地认识到,兑现这项承诺是十分困难的。 ,为地雷受害者和其他残疾人提供援助,但是, 。自从《渥太华公约》通过以来,在各地所取得的进展并不容易加以估量。
 
红十字国际委员会注意到,自1997年通过《渥太华公约》以来,为援助地雷受害者已经投入了更多的资源,而且也启动了一些新的项目。就红十字国际委员会自己而言,仅仅在2003年一年,它就开始或重新开始对另外17个身体康复项目给予援助,现在,它已经在25个国家中公共总共拥有68个项目。但是,由于缺乏政治支持、官僚政治的障碍或缺乏充分的财力,或者由于上述三种原因的结合,在一些受地雷危害的地区,一些已经存在的项目被关闭或其服务能力发生了实质性的下降。
 
对大多数地雷事故幸存者来说,尽管经济能力的重塑是一个至关重要的方面,但是,总体而言,他们接受职业培训或获得就业的机会实在是太少了。无论是那些受地雷危害的国家,还是那些有能力提供援助的国家,都应该明显地提高它们在履行援助地雷受害者的承诺方面的关注度。在不对其他伤害事故的受害者或其他残疾人造成不利影响的前提下, 。
 
在其与《渥太华公约》有关的工作中以及在该公约的实施会议上,红十字国际委员会敦促各医疗和社会服务从业者——无论是来自受地雷危害的国家,还是来自捐助国的相关部门——更加积极地参与。各缔约国还可以以国家或地区为基础,将医疗和社会服务从业者组织起来,以便在与有援助需求的地方最密切的层面上开展讨论,这样,各缔约国也可以推动受害者援助承诺的实施。在 上,各国要面对将《渥太华公约》中的承诺传达给地雷受害者的独特挑战,并显著地增强其能力,在未来几年中取得进展,并记录这些进展。
       
        pdf     完整英文文本      (PDF文件/1044 kb)    
  帮助 
    包括:
  • 杀伤人员地雷的后果有哪些以及谁是受害者?
  • 红十字国际委员会在援助地雷受害者方面作了哪些工作?