Главная
Ирак: насущная необходимость обеспечить работу служб экстренной медицинской помощи
29-10-2008 Интервью
Доктор Крис Жанну, старший хирург МККК, только что вернулся из Ирака, где он проводил семинар по военной хирургии. Г-н Жанну рассказал нам о тех проблемах, с которыми сталкиваются как лица с боевыми ранениями, так и медицинский персонал, и объяснил, почему подготовка медицинских кадров по-прежнему останется приоритетом наряду с поддержкой службы экстренной медицинской помощи и восстановлением инфраструктуры медицинских учреждений.
МККК организует семинары для военных хирургов из таких стран как Ирак, Шри-Ланка и Ливан. Помимо этого, в настоящее время в разных странах работают бригады хирургов МККК. За последние 25 лет хирурги МККК оказали помощь более чем 100 тысячам раненых по всему миру.
С какими проблемами сталкиваются сегодня иракские медицинские учреждения?
Несмотря на улучшение ситуации в некоторых районах страны, в результате военных операций и неизбирательных нападений на мирных граждан продолжает гибнуть и получать ранения большое число людей.
Больницы оказывают помощь пострадавшим в очень сложных условиях. Часто в плачевном состоянии находятся объекты инфраструктуры, не хватает медикаментов, оборудования и опытного персонала.
Под опытным персоналом мы подразумеваем не только сотрудников, имеющих необходимую академическую подготовку и практический опыт, но также хирургов, врачей и медсестер, которые способны работать в стрессовых условиях и владеют навыками оказания помощи лицам с огнестрельными ранениями. Боевые ранения очень сложны в лечении и в значительной степени отличаются от ранений, полученных в гражданских условиях.
В Ираке выросло целое поколение медиков, имеющих значительный опыт в вопросах военной хирургии. Самые старшие представители этого поколения работали еще во время ирано-иракского конфликта и в периоды войн 1991 и 2003 годов. Однако многие из этих людей либо вышли на пенсию, либо покинули страну по экономическим соображениям. Медицинский персонал – от рядовых сотрудников до академиков - стал жертвой преследований, угроз и похищений людей, и, безусловно, все это только способствовало " утечке мозгов " .
Сегодня медицинские работники все еще подвергают свою жизнь опасности при выполнении служебных обязанностей, даже несмотря на то, что международное гуманитарное право требует обеспечить защиту медицинского персонала и медицинских учреждений. Привлечение внимания к обязательствам воюющих сторон в отношении медицинских служб могло бы помочь спасти жизни врачей и облегчить их работу.
Что делает МККК для расширения возможностей медицинских служб по спасению человеческих жизней?
Поддержка больниц и чрезвычайных медицинских служб путем предоставления хирургических принадлежностей и необходимого оборудования важна, но не достаточна. Однако наличие квалифицированного персонала, который способен быстро принять правильное решение, имеет решающее значение. Именно поэтому подготовка медицинского персонала остается приоритетом.
В настоящее время в больницах работает новое поколение хирургов. Условия, в которых они работают, гораздо более сложные, чем те, которые были в Ираке раньше. В дефиците медикаменты и оборудование, в результате постоянных конфликтов и введения санкций серьезн о пострадала инфраструктура. В большинстве стран менее опытные хирурги и медицинский персонал работают под контролем более опытных коллег. Во многих иракских больницах наблюдается нехватка опытного персонала, способного предоставить такую поддержку младшим коллегам.
С 2006 года МККК смог возобновить свои семинары в Ираке, обеспечив для иракских хирургов возможность обмена опытом с коллегами из Ирака и других стран.
Я только что вернулся из Эрбила, где мы провели два семинара с 18 по 23 октября. В их работе приняли участие 40 хирургов и 20 врачей со всей страны. Иракские хирурги поделились накопленным опытом, а хирурги МККК рассказали о сложностях работы в условиях чрезвычайной ситуации с ограниченными ресурсами, что очень типично для ситуации в Ираке. Это нужный и важный процесс. Среди тем, которые рассматривались на семинарах, стоит отметить оказание экстренной хирургической помощи, лечение огнестрельных ран и введение в международное гуманитарное право, регламентирующее права и обязанности медицинского персона во время вооруженных конфликтов.
Еще один семинар по эффективным методам оказания первой помощи жертвам вооруженного конфликта прошел с 18 по 22 октября. На нем побывали 20 фельдшеров из Министерства здравоохранения.
Эти семинары не могут полностью заменить продолжение медицинского образования, в котором нуждаются молодые хирурги. Тем не менее, они хотя бы позволяют обеспечить некоторую последовательность в их подготовке и повысить уровень их квалификации.
МККК и Министерство здравоохранения приняли решение о расширении своего сотрудничества с целью улучшения работы больниц, повышения квалификации персонала и обеспечения более высокого уровня обслуживания пациентов.
Также обсуждаются планы о том, как улучшить работу службы экстренной медицинской помощи посредством обме на опытом. МККК направит в больницы Ирака две бригады экспертов в области координации работы служб экстренной медицинской помощи.
Есть ли необходимость в структурных изменениях в области предоставлении медицинских услуг?
В настоящее время в Ираке большое внимание уделяется лечебной медицине и совсем недостаточное внимание – профилактике заболеваний. Такая картина наблюдается по всему миру. Под лечебной медициной мы, в основном, подразумеваем лечение в больницах, в то время как вопросами профилактики преимущественно должны заниматься первичные медицинские учреждения. В сферу ответственности первичных медицинских учреждений входят программы иммунизации и распространения медицинских знаний, что способствует предотвращению таких заболеваний, как, например, холера. Обеспечение населения питьевой водой - это одно дело, а распространение знаний о том, как сохранить эту воду чистой - совсем другое.
-
доля
|
К началу страницы
