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English title: Darfur field surgical team: saving lives in the classroom
18-01-2007  来自一线的故事  
达尔富尔的一线外科小组:在教室里挽救生命
2005年4月,红十字国际委员会在达尔富尔建立了一个反应迅速的一线流动外科小组以满足武器致伤者的需求。红十字国际委员会的杰西卡•巴里(Jessica Barry)叙述了一名从事教学工作的护士有机会体验一线外科小组日常工作的故事。

去年11月,一名一线外科小组成员因故离开,红十字国际委员会在苏丹南部的教学护士阿波罗•巴拉萨(Apollo Barasa)被要求暂时代替其位置。阿波罗放下他在朱巴(Juba)教学医院的工作,乘飞机来到达尔富尔。这是他第二次与一线外科小组一起工作,而这也成为他一年中最忙的几个星期之一。

©ICRC /V. Louis/sd-e-00424
一线外科小组正在工作。
11月中旬,库图姆(Kutum)北部战斗爆发之后,一线指挥官要求该小组帮助治疗伤者。所有参战方都给予安全通行保证之后,外科小组立即随一个由四辆车组成的车队出发,来到了位于前线后翼的一个事先指定的安全地区。阿波罗回忆说:“这个地方前不着村后不着店。”

外科小组将一所弃置的学校当作基地,将两个教室分别改为装设备的仓库和手术室。在将这个地方彻底打扫之后,他们在手术台上方挂起了蚊帐,以便接住从房顶掉落的灰尘颗粒。最后,他们在房子前面的地面上放了一面有保护性红十字标志的大旗,并将车辆就近停放,从而在发生袭击时,能够让交战方更好地辨认其身份。

很快,担架和越野车就送来了伤者。阿波罗回忆说:“他们中一些人多处骨折并身受枪伤,流血过多,而且没有包扎,情况很悲惨。”

一线外科小组从第二天早上7:30开始做手术,并毫不间断地工作了20个小时。小组的工作太忙了,以至于同行的红十字国际委员会库图姆办事处主任也不得不帮忙。他将病人从手术台上抬来抬去,并做一些其它差事。手术工具只能在明火上的高压锅里进行再次消毒。第二天凌晨3:30,一切都结束时,小组已经实施了27台手术——有史以来的最高纪录。

对于阿波罗而言,这与他在教学医院的工作截然相反。返回朱巴后,他说:“那时,我们的资源非常有限,病人病情非常严重,你能够看到他们对治疗的反应。这确实符合红十字国际委员会的职责。能够在那里是一种特权。”

对于一线外科小组的任何一次任务而言,最重大的挑战之一是确保病人的术后护理。病人的敷料需要更换,而且必须在适当的时候帮助病人坐起和行走,还需要注意卫生情况。如果当地的医务人员不在场,小组就会委派社区内的某个负责人来照顾病人直到小组能够回来查看其康复情况。阿波罗说:“他们对工作非常尽心,对于遵守医嘱要求严格。”

一线外科小组的工作与红十字国际委员会在苏丹所开展的其它卫生和医疗工作不同,那些参加小组工作的人都认为这是一次独一无二的经历。
红十字国际委员会的一线外科小组
这个四人小组由一名外科医生、一名麻醉师、一名手术护士和一名病房护士组成。以达尔富尔南部的尼亚拉(Nyala)为行动中心的一线外科小组给整个达尔富尔偏远乡村地区的士兵和平民带来了救命的医疗服务。所有无法获得适当外科护理的战斗员和平民都能够享受该组织提供的服务。

查看更多有关红十字国际委员会战伤外科手术活动方面的信息。

一线外科小组的工作范围和标准
  • 只有当战斗停止且武器致伤者需要外科治疗时,一线外科小组才开展工作
  • 如果至少有2至3名重伤者需要手术,小组就会出动
  • 袭击的类型决定了一线外科小组是否能够为伤亡人员提供援助,小组能够给予治疗的受伤类型包括开放性或闭合性骨折、胸腹部受伤、创伤和烧伤等。
  • 依据其中立且独立的人道行动原则,红十字国际委员会仅根据医疗需求做出是否派出一线外科小组的决定。


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    18-01-2007