- Являясь Послом программы «Остановим распространение туберкулеза», я вижу свою задачу в том, чтобы донести до представителей власти и до населения в целом важные для общественности масштабы проблемы распространения туберкулеза - заболевания, которое, к сожалению, возвращается в Европу. Подход к решению этой проблемы достаточно сложен ввиду того, что он носит междисциплинарный характер. Необходимо организовать более эффективную работу системы первичного здравоохранения (включая обслуживание тех, кто не имеет медицинской страховки), которая обеспечивала бы высокий уровень выявления заболевания; гарантировала проведение полного курса лечения туберкулеза под строгим медицинским контролем для тех, у кого было выявлено это заболевание, с одновременным обеспечением должных мер по защите врачей, подвергающихся повышенному риску. Важно также помогать предотвратить распространение заболевания путем проведения информационных кампаний для населения, в которых бы уделялось особое внимание симптомам туберкулеза, пропаганде здорового образа жизни, необходимости проветривания помещений и соблюдению правил гигиены. Этот подход осложняется тем, что до настоящего времени мы, на глобальном уровне, не очень эффективно обеспечивали лечение туберкулеза под строгим медицинским контролем, что становится причиной возникновения устойчивой к антибиотикам мультирезистентной формы туберкулеза (MDR) и даже крайней формы лекарственно-устойчивого туберкулеза (XDR). Это новая и более сложная проблема, которую теперь предстоит решать. Сейчас мы должны продолжать борьбу на двух фронтах: лечения классического туберкулеза и созданной человеком лекарственно-устойчивой формы туберкулеза, с которой особенно тяжело бороться из-за высокой стоимости противотуберкулезных средств нового типа, длительного периода лечения, обилия побочных действий используемых лекарств, а также из-за того, что во многих странах лечение лекарственно-устойчивой формы туберкулеза не проводится в полном объеме или же из-за того, что выходя на свободу страдающие туберкулезом заключенные попадают в систему общественного здравоохранения, и их трудно отследить и заставить лечиться. Поэтому работа с пациентами является одним их ключевых факторов
успешного функционирования системы общественного здравоохранения и, прежде всего, в тех странах, где наблюдается пандемия туберкулеза.

- Каково ваше мнение по поводу Берлинской декларации? Сможет ли этот документ как-то помочь тем, кто страдает от туберкулеза?

- Для меня было честью представлять к принятию Берлинскую декларацию на Высшем министерском форуме в прошлом году. Мы напечатали ее текст на большом стенде, который после принятия этого документа я попросила забрать с собой в офис Глобального фонда государственного координационного механизма, чтобы она украсила собой это помещение. Однако во время перелета домой стенд пострадал. Для меня это обстоятельство только еще раз подчеркнуло тот факт, что необходимо не украшать стены декларациями и конвенциями, к которым присоединилась твоя страна, а в первую очередь в своей повседневной работе заботиться об выполнении взятых на себя обязательств и налаживать работу системы здравоохранения и законодательства своей страны, упоминая об этом в своих контактах с политиками, прессой и представителями групп риска! Только тогда официально принятая декларация сможет действительно что-либо изменить в наших странах!

- Как вы знаете, в Декларации особо говорится о необходимости решения проблемы туберкулеза среди наиболее уязвимых групп населения. Этот документ также определяет заключенных как особую категорию граждан, принадлежащих в группе риска. Каково Ваше мнение по этому поводу?

- Давайте начнем с констатации того, что к группе риска принадлежат все люди, но некоторые относятся к ней в большей степени, чем другие: перенаселенность, недостаток вентиляции, нехватка питания и витаминов - это все усугубляющие факторы. По этой причине заключенные, несомненно, подвержены большему риску, а ведь заражение туберкулезом в заключении безусловно не является частью их приговора!! Принимая в расчет, что туберкулез - это общественная угроза (особенно лекарственно-устойчивая форма этого заболевания), необходимо обеспечить то, чтобы в рамках пенитенциарных учреждений существовала система выявление и лечения туберкулеза и чтобы бывшим заключенным обеспечивалось дальнейшее медицинское наблюдение.

- Как вы оцениваете работу, которую МККК осуществляет в поддержку программы контроля за распространением туберкулеза в тюрьмах Южного Кавказа?

- МККК – это очень надежный партнер в период вооруженных конфликтов, в постконфликтный период, а также в период восстановления. Я знаю эту организацию изнутри, так как я работала в делегации МККК в Тбилиси (Грузия) с 1996 по 1998 год, отвечая за сотрудничество с национальным обществом Красного Креста и Международной Федерацией обществ Красного Креста и Красного Полумесяца. Мое глубокое убеждении заключается в том, что когда ты соприкасаешься с Красным Крестом, ты заражаешься своего рода вирусом (но очень хорошим вирусом!), который поражает тебя на всю жизнь. Я все еще поддерживаю личные контакты с моими коллегами тех лет и, помимо этого, поскольку моя работа связана с борьбой с туберкулезом, я также поддерживаю профессиональный контакт с группой сотрудников МККК, которые работают в тюрьмах. МККК осуществляет программу по борьбе с туберкулезом последние 10 лет и за это время оказал помощь сотням пациентов, находящихся в заключении. МККК являет собой идеальный пример эффективной оценки, работы и планирования, и в связи с тем, что МККК выходит из программы работы в тюрьмах, для Министерства юстиции, а также Министерства здравоохранения, труда и социального развития Грузии будет серьезной задачей продолжить дело МККК и работать так же хорошо, как эта организация. Конечно, я буду следить за тем, как будет вестись эта работа.

- Будучи человеком, имеющим предыдущий опыт работы с разными обществами Красного Креста , считаете ли вы, что национальные общества могут и должны сыграть какую-либо особую роль в борьбе с туберкулезом?

- Национальные общества Красного Креста имеют очень мощный инструмент в своих руках для того, чтобы сыграть решающую роль в решении социальных вопросов, а также проблем здравоохранения и развития в своих странах. Когда я училась в Брюсселе, я работала в Бельгийской Красном Кресте. Я также знакома с Американским и Нидерландским обществами Красного Креста и знаю их огромные возможности в области готовности к катастрофам, проведения курсов первой помощи, сбора крови, оказания экстренной помощи и.т.д. Национальное общество Красного Креста Грузии стало объектом моего изучения в период двух лет моей работы в МККК десять лет назад. Я боюсь, что в то время эта организация не имела столь хорошей репутации. Сейчас ситуация несколько изменилась в лучшую сторону, но до сих пор Грузинский Красный Крест нуждается в выработке более активного и гпасного способа работы. Эта организация имеет по всей стране уникальную сеть филиалов и инфраструктуру, которую необходимо модифицировать и оптимизировать. Однако база для этого уже существует. Я была рада узнать, что Национальное общество Красного Креста Грузии выразило желание участвовать в борьбе с туберкулезом. Если этот интерес с его стороны подлинный, я готова встретиться с ними и обсудить, какую поддержку я могу оказать для координации их усилий, с учетом своего статуса первой леди государства, опыта работы в Международном движении Красного Креста и знаний студентки третьего курса медицинского колледжа.

В системе лечения больных туберкулезом все еще существуют недостатки в социальной защите и оказании помощи пациентам в регионах со слабой амбулаторной системой, которая, безусловно, включает в себя не очень развитую систему медицинского наблюдения за бывшими заключенными, как я уже говорила ранее. Я считаю, что необходимо использовать программу по борьбе с туберкулезом, проводимую Грузинским Красным Крестом, для улучшения системы лечения туберкулеза в Грузии в целом и в тоже время укреплять потенциал Национального общества Красного Креста Грузии изнутри. Если мы сможем успешно решить эту двойную задачу – это будет большим достижением для системы здравоохранения и социального сектора в Грузии, которая стала для меня второй Родиной!


Желаю Вам плодотворно и успешно отметить Всемирный день борьбы с туберкулезом!