Почему отсроченное захоронение останков погибших не приводит к возникновению эпидемий

14-01-2010 Вопросы и ответы

Когда стихийные бедствия оставляют за собой большое число погибших, одна из наиболее сложных проблем, с которой сталкиваются спасатели, заключается в том, что делать с телами погибших.

Как ни странно, ответ на этот вопрос таков: не спешить. Вразрез с широко распространенным мнением, тела погибших представляют собой незначительную угрозу для здоровья людей. После природных катастроф важнейшим приоритетом является оказание помощи выжившим. Стремление поскорее захоронить погибших отвлекает ресурсы от усилий по спасению выживших и может привести к тому, что в дальнейшем будет невозможно идентифицировать останки.

Наряду с необходимостью обеспечить достойное обращение с останками погибших, конечно, нельзя забывать и о том, что запах разлагающихся трупов может быть ужасающим. По этой причине мы рекомендуем направлять все неидентифицированные тела в специально отведенные хранилища, как только появится такая возможность.

Информация ниже приведена из руководства "Работа с останками в период после бедствий и катастроф", которое вы можете заказать или загрузить с сайта МККК. 

Вопросы и ответы: Как следует обращаться с человеческими останками?  

Информация для общественности  

1. Влечет ли за собой отсроченное захоронение тел погибших риск возникновения эпидемий?  

Нет. Тела лиц, погибших, в результате природных катастроф, не несут собой риска возникновения эпидемий. Во время природных катастроф люди погибают в результате травм, утопления или ожегов. Вероятность того, что при жизни они страдали такими вызывающими эпидемии заболеваниями, как холера, тиф, малярия или чума, крайне мала. В большинстве случаев, причиной возникновения эпидемий могут стать заболевания, которыми страдают выжившие люди.

2. Какие существуют риски для здоровья людей?  

Риски незначительные, если только люди непосредственно не соприкасаются с телами погибших. Существует определенный риск желудочно-кишечных заболеваний при употреблении воды, зараженной фекалиями, содержащимися в телах погибших. Обычная дезинфекция питьевой воды совершенно достаточна для того, чтобы предотвратить распространение желудочно-кишечных заболеваний.

3. Могут ли тела погибших загрязнить собой воду?  

Потенциально такая вероятность существует. Из тел погибших часто выделяются фекалии, которые могут заражать реки или другие источники воды бактериями, вызывающими желудочно-кишечные расстройства. Однако люди должны избегать употребления воды из любых источников, в которые могут попасть тела погибших.

4. Эффективно ли опрыскивание тел дезинфицирующими растворами или известковой мукой?  

Нет. Это не способно замедлить разложение тел и не может снизить риск заболеваний.

5. Местные власти и журналисты говорят о том, что существует риск возникновения заболеваний в связи с отсрочкой захоронения тел погибших. Они правы в своих предположениях?  

Нет. Многие специалисты и журналисты не понимают риска, который несут собой тела погибших в результате природных катастроф. Даже медицинские работники часто неправильно информированы и способствуют распространению слухов.

Информация для специалистов  

1. Существует ли риск заболеть для людей, которые в своей работе соприкасаются с телами погибших?  

Люди, которые осуществляют сбор тел погибших (спасатели, сотрудники моргов и.т.д.) подвергаются незначительному риску заражения туберкулезом, гепатитом В и С, СПИДом и желудочными заболеваниями. Однако возбудители этих болезней не выживают в теле погибшего дольше двух дней (кроме вируса СПИД, который может выживать до 6 дней). Специалисты, соприкасающиеся в своей работе с телами погибших, могут снизить риск заражения путем ношения резиновых сапог и перчаток и соблюдения основных правил гигиены (мытья рук, например).

2. Должны ли такие специалисты носить защитные маски?  

Разлагающиеся тела издают очень неприятный запах, но запах, как таковой, не несет собой угрозы здоровью людей при условии хорошей вентиляции. В этой связи в ношении маски по медицинским показаниям нет необходимости. Не нужно заставлять людей это делать.

Информация для властей  

1. Насколько срочно необходимо осуществить сбор тел погибших?  

Сбор тел погибших – не самая приоритетная задача после природных катастроф. Самое главное – оказать помощь выжившим. Тела погибших не несут собой большой угрозы для здоровья людей. Тем не менее, необходимо в кратчайшие сроки подобрать тела погибших и направить их на идентификацию.

2. Нужно ли прибегать к массовым захоронениям для ускорения процесса погребения тел?  

Нет. С точки зрения общественного здравоохранения поспешным массовым захоронениям нет оправдания. Спешка в этом вопросе без осуществления должной идентификации тел принесет больше зла, нежели чем блага. Захоронение нескольких человек в общей могиле может нанести психологическую травму родственникам погибших и целым сообществам, что может иметь серьезные правовые последствия и сделать невозможной идентификацию останков погибших.

3. Как должны власти поступать с телами погибших?  

    • Собирать тела и либо хранить их в охлажденных контейнерах с использованием сухого льда, либо осуществлять их временное захоронение с целью проведения последующей судебно-медицинской экспертизы.

    • Сфотографировать каждое тело и зафиксировать его подробное описание.

    • Постараться идентифицировать каждое тело.

4. Какие психологические проблемы могут при этом возникнуть?  

Люди испытывают большую потребность в идентификации тел своих родных. Для того, чтобы отдельные граждане и целые сообщества смогли справиться с полученной психологической травмой, очень важно обеспечить им возможность похоронить и оплакать своих родных в соответствии с их традициями.

5. Каким должен быть порядок обращения с телами иностранцев?  

Семьи иностранных граждан с большой вероятностью будут настаивать на идентификации и репатриации тел. Проведение процедуры идентификации тел на должном уровне крайне важно как по экономическим, так и по дипломатическим соображениям. Важно обеспечить сохранность тел для последующей идентификации, проинформировать иностранные консульства и посольства и обратиться за помощью в Интерпол.

Фото

Сотрудник МККК Моррис Тидбол-Бинц и персонал морга выносят четыре тела из тюрьмы.  

Порт-о-Пренс, Гаити, январь 2010 г.
Сотрудник МККК Моррис Тидбол-Бинц и персонал морга выносят четыре тела из тюрьмы.
© ICRC / M. Kokic / v-p-ht-e-00493

Кратко об МГП