Hoja de ruta para proteger los servicios de salud

Boletín de Asistencia de salud en peligro - marzo de 2016

Los titulares cuentan la historia en las zonas en conflicto: los hospitales son bombardeados, los médicos son atacados y las instalaciones de salud son devastadas por combatientes que persiguen a miembros de facciones opositoras heridos o enfermos. Esta violencia contra los servicios de asistencia de salud puede socavar el principio fundamental de los Convenios de Ginebra: la necesidad de mantener cierto grado de humanidad en la guerra. En estas circunstancias, la resolución 4 relativa a la protección de la prestación de asistencia de salud, adoptada en la XXXII Conferencia Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja, es un instrumento que se recibe con verdadero beneplácito. Es un paso adelante, por dos razones:

(1) Hay que actuar, no sólo expresar preocupación

Nadie puede negar que esos ataques son alarmantes y que han dado lugar a abundantes exhortaciones a proteger los servicios médicos. Sin embargo, lo que más se necesita son acciones concretas. En la resolución 4 se reconoce esta necesidad. Su texto describe las devastadoras consecuencias que esta violencia tiene en el corto y largo plazo y, lo que es más importante, esboza una hoja de ruta clara para proteger los servicios de asistencia de salud. Siguiendo las recomendaciones del proceso mundial de consulta realizado en el marco de la iniciativa Asistencia de salud en peligro, la resolución 4 insta a adoptar una serie de medidas, entre ellas las siguientes: aprobar y modificar leyes internas, integrar la protección de los servicios de asistencia de salud en la conducción de operaciones militares y policiales, comprender mejor la violencia que afecta la prestación de servicios de asistencia de salud, hacer que el personal de salud comprenda sus obligaciones legales y éticas, mejorar la seguridad de las instalaciones de salud y mejorar la gestión de los riesgos y la seguridad general de las ambulancias y de los servicios sanitarios de urgencia, incluidos los de las Sociedades Nacionales. Asimismo, la resolución exhorta a los Estados a investigar de manera cabal y expeditiva los ataques contra el personal y las instalaciones de salud a fin de prevenir nuevos hechos de violencia, asegurar la responsabilización y responder a los reclamos de las víctimas.

(2) La cooperación es importante

La resolución 4 también subraya la importancia de la cooperación para abordar las cuestiones que subyacen a estos ataques y prevenirlas. Insta a los Estados, al Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja y a otros interesados a que trabajen juntos para implementar medidas prácticas adaptadas a la situación local y formuladas con miras a prevenir y encarar la violencia contra los pacientes y el personal de salud, las instalaciones de salud y los vehículos sanitarios. Concretamente, exhorta al Movimiento a que siga apoyando y fortaleciendo las capacidades de los prestadores de salud locales, teniendo en cuenta que a menudo se encuentran entre los más afectados por la violencia y que, por ende, necesitan atención específica.

Seguir la hoja de ruta

La acción y la cooperación son elementos esenciales del enfoque adoptado por la iniciativa Asistencia de salud en peligro del Movimiento Internacional de la Cruz Roja y de la Media Luna Roja. En el marco de esta iniciativa, se procura crear espacios ("comunidades de acción") en los que los prestadores de servicios de asistencia de salud, las asociaciones profesionales, las organizaciones internacionales y regionales, la sociedad civil y los dirigentes religiosos y comunitarios pueden reunirse para compartir buenas prácticas, enfoques y lecciones adquiridas, e incluso debatir y planificar acciones concertadas. Ya se han registrado algunos progresos al respecto; por ejemplo, se han constituido comunidades de este tipo en torno al objetivo de fortalecer la seguridad de las instalaciones de salud, elaborar protocolos internos de gestión de riesgos y mejorar la seguridad general de los servicios de ambulancia y de atención prehospitalaria de las Sociedades Nacionales.

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