Медицинская помощь под угрозой: вопросы и ответы

25-07-2012 Вопросы и ответы

Кампания "Медицинская помощь под угрозой" – инициатива МККК, призванная привлечь внимание общественности к масштабным последствиям особого типа незаконных актов, в ходе которых порой применяется насилие. Такие действия препятствуют оказанию медицинской помощи, ведут к повреждению или разрушению медицинских учреждений и медицинского транспорта, ранениям и гибели медицинских работников и пациентов в условиях вооруженных конфликтов и других чрезвычайных ситуациях.

Проект, временные рамки которого определены как 2011-2015 гг., призван укрепить защиту больных и раненых в вышеописанных ситуациях путем принятия конкретных мер, направленных на обеспечение этим людям эффективного доступа к медицинской помощи без дискриминации по какому-либо признаку. На протяжении следующих четырех лет МККК и национальные общества будут обращаться к государствам-участникам Женевских конвенций, медицинскому сообществу в целом и иным заинтересованным сторонам с призывом разработать конкретные решения и взять на себя обязательства по их исполнению.

На решение каких конкретных проблем направлен проект?

Акты насилия в отношении медицинских работников, учреждений и получателей помощи являются одной из наиболее серьезных проблем гуманитарного характера в современном мире. Тем не менее факт их существования часто остается без внимания.

Результаты исследования МККК, основанные на данных, полученных в 16 странах в период с середины 2008 по конец 2010 года, указывают на то, что имеют место самые разные акты насилия, препятствующие оказанию медицинской помощи: от непосредственных нападений на пациентов, медицинский персонал и медицинские учреждения (в том числе их ограбление/разграбление и похищение) до арестов и отказа в доступе к медицинской помощи.

Таким образом, вооруженные столкновения в городах могут воспрепятствовать медицинскому персоналу проехать на место работы, сотрудники бригады по оказанию первой помощи могут без всякой на то необходимости быть задержаны на контрольно-пропускном пункте, военные могут ворваться в больницу в поисках неприятеля или для того, чтобы укрыться от нападения, машины скорой помощи могут подвергаться нападениям или незаконным образом использоваться для осуществления нападений. В любом из этих случаев недостаточное обеспечение безопасности во многих точках мира означает, что раненые и больные не получают медицинской помощи, которая им положена.

Хотя подобные акты, мешающие оказанию медицинской помощи, часто нарушают основные принципы международного гуманитарного права и, несмотря на то, что на протяжении десятилетий Движение Красного Креста и Красного Полумесяца предпринимает серьезные усилия для их прекращения, проблема по-прежнему существует. От ее решения зависит жизнь тысяч людей.

Почему на сегодняшний день это одна из основных проблем гуманитарного характера?

Даже один-единственный акт насилия, приводящий к повреждениям больницы или гибели медицинских работников, имеет, помимо прямых, еще и обширные косвенные последствия: ведь это учреждение или эти люди могли бы в будущем оказать помощь еще многим и многим пациентам! Предположительно, 2000 человек, получивших ранения в ходе боевых действий, могли бы получить необходимую хирургическую помощь от шести медработников МККК и национальных обществ, которые были убиты в Новых Атагах (Чечня) 17 декабря 1996  года. Сотни или даже тысячи больных и раненых могут ощутить последствия одного-единственного акта насилия против медицинского персонала или медицинских учреждений.

Отсутствие или ограниченность доступа к медицинской помощи, ввиду постоянных серьезных угроз, которым подвергаются медицинские учреждения и работники, усугубляющихся неизменной проблемой недостаточности или ненадлежащего качества оказываемых медицинских услуг, сегодня является, возможно, одной из самых серьезных проблем гуманитарного характера, если рассматривать ее с точки зрения людей, которых она затрагивает.

Что можно предпринять для ее решения?

Практические решения будут разрабатываться в ходе семинаров экспертов, организованных в партнерстве с национальными обществами, государствами, членами медицинского сообщества и неправительственными организациями (НПО). Среди таких решений может фигурировать, к примеру, предложение о  покрытии окон больниц прозрачной полимерной пленкой, которая позволит защитить пациентов и медицинский персонал от взрывов, или же предложение об обеспечении более эффективной интеграции международного гуманитарного права (МГП) в государственное законодательство и военную доктрину.

В 2014 году на специальной межправительственной конференции будет проведен обзор выводов и рекомендаций, сделанных в рамках семинаров, а к государствам будет обращен призыв поддержать эти выводы и рекомендации и претворить их в жизнь. Для привлечения поддержки к проекту "Медицинские учреждения и работники под угрозой" будут использоваться и другие крупные мероприятия Красного Креста и Красного Полумесяца, а также иные мероприятия, связанные со здравоохранением.

Данная инициатива также поможет повысить осведомленность общественности об этой теме и выступить в поддержку разработки и принятия конкретных мер, призванных обеспечить безопасное оказание медицинской помощи в условиях вооруженных конфликтов и других чрезвычайных ситуаций. Она будет способствовать созданию "инициативной группы" работников здравоохранения, НПО, ведущих деятельность, связанную с вопросами здравоохранения, и других лиц и организаций, которые могут повлиять на сложившуюся ситуацию.

Что включает в себя общее понятие "оказание медицинской помощи"?

  • больницы, клиники, пункты первой помощи и машины скорой помощи
  • медицинский персонал, будь то персонал медицинских учреждений, бригады скорой помощи или независимые практикующие врачи;
  • все лица, находящиеся на территории медицинских учреждений, включая раненых, больных и их родственников;
  • сотрудники Красного Креста и Красного Полумесяца, которые участвуют в оказании медицинской помощи, включая добровольцев;
  • НПО, работающие в области здравоохранения;
  • военные учреждения здравоохранения и их сотрудники.