RD Congo : des équipes chirurgicales débordées à Goma

Les parties au conflit ont eu recours à l’usage d’artillerie lourde et d’engins explosifs avant que la ville ne passe sous le contrôle du M23. Ces combats autour et dans Goma ont entraîné un afflux massif de blessés dans les structures médicales de la ville, notamment à l’hôpital CBCA Ndosho où le CICR développe un programme de chirurgie de guerre. Entre fin janvier et début février, les équipes chirurgicales de l’établissement médical ont dû prendre en charge plus de 1200 blessés par arme dans un hôpital submergé. Les trois autres hôpitaux soutenus par le CICR dans la région étaient également saturés.

Les photographies de Moses SawaSawa, réalisées début février 2025 dans l’hôpital, font revivre ces instants d’afflux de blessés.

Le CICR développe, depuis 2012, un programme de chirurgie de guerre à l’hôpital CBCA Bethesda Ndosho à Goma, dans la province du Nord-Kivu. Un programme similaire est également développé depuis 2013 à l’Hôpital Provincial Général de Référence de Bukavu (HPGRB), dans la province du Sud-Kivu. Des projets semblables ont aussi été lancés à l’Hôpital Général de Référence de Beni (HGR Beni) en 2019, et depuis le 24 janvier 2025, en tant que projet d’urgence à l’Hôpital Provincial du Nord-Kivu (HPNK). 

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu. Une garde-malade traverse l’enceinte de l’hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu. 

Du 1er janvier 2025 au 28 février 2025, plus de 1900 nouveaux blessés par armes ont été pris en charge dans les quatre projets chirurgicaux du CICR dans l’est du pays dont la majorité – près de 1300 – à CBCA Ndosho.
Le nombre de blessés accueillis représente plus de la moitié des chiffres de toute l’année 2024 qui étaient de 2935 blessés par arme.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Une tente montée dans l’enceinte de l’hôpital permet d’élargir les services et de servir d'espace pour la prise en charge des blessés légers de manière ambulatoire.

Parmi les 1900 nouveaux blessés par arme reçus entre le 1er janvier 2025 et le 28 février 2025 dans les quatre projets chirurgicaux du CICR au Nord-Kivu et au Sud-Kivu, 20 % étaient des femmes et 12 % des enfants de moins de 15 ans.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Une équipe chirurgicale opère une petite fille victime des affrontements dans la ville.

En janvier 2025, Riziki avait été touchée par des éclats d’un engin explosif alors qu’elle était en train de faire son petit commerce à Bweremana, village près de Sake, à 40,8 km de Goma. Comme elle, certains blessés par arme sont obligés de passer beaucoup de temps en hospitalisation avant de guérir face à des blessures graves.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Riziki se repose dans une des chambres d’hospitalisation. 

Du 1er janvier au 28 février, les équipes du CICR ont réalisé 65 interventions chirurgicales par jour dans les quatre projets chirurgicaux dans l’est du pays.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Plusieurs personnes blessées lors des affrontements à Goma attendent d’être opérées.

L’utilisation de l’artillerie lourde dans les conflits armés dans l’Est de la RDC entraîne de plus en plus des blessures très graves qui sont plus difficiles à traiter et à guérir en raison des effets de ce type d’armement. Ces blessures nécessitent des amputations et des chirurgies extrêmement complexes.

Parmi les blessés pris en charge par les équipes chirurgicales du CICR à CBCA Ndosho, entre le 1er janvier et le 28 février 2025, 70% étaient de civils.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Kashindi Mariam est la garde malade de sa fille touchée à la jambe par des éclats d'un engin explosif pendant qu'elles fuyaient les affrontements armés à Bweremana, près de Sake, à 40,8 Km de Goma.

Parmi les blessés reçus du 1er janvier au 28 février 2025 à l’hôpital CBCA Ndosho, 75% ont été victimes d’armes à feu soit 970 patients, tandis que 23% ont été blessées par explosion soit 292 patients.

Février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Un personnel médical montre une image X-ray où on peut apercevoir une balle logée dans la boite crânienne.

Les blessés reçus à l’hôpital CBCA Ndosho sont parfois victimes de blessures causées par engin explosif avec atteinte de multiples organes (crâne, abdomen, les membres) avec des plaies très contaminées.
La majorité des malades peut passer plusieurs fois au bloc opératoire :  la première pour un débridement (Parage) de la plaie (excision des tissus nécrotiques, des corps étrangers, des débris, fragments d'osseuse libre…), une seconde intervention pour la fermeture primaire différée si cela est possible (sinon prévoir une autre chirurgie).

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Un blessé par engin explosif est préparé pour subir une intervention chirurgicale.

Comme Elia Habimana, de nombreux blessés hospitalisés à CBCA Ndosho sont obligés de passer par le programme de réhabilitation physique du CICR au Centre Shirika La Umoja pour recevoir notamment soit une orthèse, une prothèse ou une chaise roulante.

Du 1er janvier au 28 février 2025, 8 appareillages et 8 paires de canne ont été livrés à des blessés soignés au CBCA Ndosho pour aider leur mobilité.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Elia Habimana, 25 ans, a été amputé à la suite d’une blessure grave due à une balle qui avait traversé sa jambe droite. Il est obligé d’utiliser des béquilles pour se déplacer au sein de l’hôpital.

L’afflux de blessés à l’hôpital CBCA Ndosho entraine une augmentation du taux d’occupation de lits. Du 1er janvier au 28 février 2025, le taux d’occupation de lits par les blessés par arme était de 148 % à l’Hôpital CBCA Ndosho notamment et de 206 % sur l’ensemble des 4 projets.

Entre le 28 et le 29 janvier 2025, l’entrepôt médical du CICR a été pillé pendant les affrontements. Un pillage qui représente un équivalent de 20 grands containers, 40 pieds, de médicaments.

Grâce à la solidarité des acteurs humanitaires présents à Goma, le CICR a pu poursuivre la prise en charge des blessés, en attendant le réapprovisionnement de ses stocks.

Début février 2025, Hôpital CBCA Ndosho à Goma, au Nord-Kivu.
Des agents du CICR déchargent un lot de médicaments.