VRAEM: primeros auxilios para comunidades afectadas por la violencia
En el Valle de los Ríos Apurímac, Ene y Mantaro (VRAEM), en el Perú, un territorio que contempla 37 distritos en estado de emergencia desde hace más de una década, el acceso a la asistencia de salud para las comunidades enfrenta diversas dificultades.
El VRAEM se compone de una geografía montañosa que atraviesa la sierra y la selva de cinco departamentos del Perú: Apurímac, Ayacucho, Cusco, Huancavelica y Junín. Esto dificulta el desplazamiento adecuado de los trabajadores de salud para brindar servicios médicos esenciales a todos sus habitantes.
La infraestructura de salud es escasa. Si hay un puesto de salud, este suele contar con uno o dos trabajadores para para desempeñar todos los servicios sanitarios, con un alto nivel de rotación. En las comunidades más alejadas de estos puestos y que son de difícil acceso, resulta imprescindible contar con Agentes Comunitarios de Salud (ACS): miembros de la comunidad que se capacitan de manera voluntaria para brindar una primera asistencia o prestar primeros auxilios básicos a quien los necesite.
Además, las comunidades del VRAEM se ubican en zonas donde existe presencia de actores armados y sufren las consecuencias de los enfrentamientos, lo que tiene consecuencias directas en la salud mental y emocional de la población, así como en su calidad de vida. En ese contexto, el Comité Internacional de la Cruz Roja (CICR) contribuye a fortalecer las capacidades de los agentes comunitarios, en permanente coordinación con el personal de salud de la zona, a fin de mejorar su capacidad de respuesta a las necesidades de las personas.
El CICR brinda su apoyo técnico y logístico a las diferentes iniciativas de capacitación propuestas por la autoridad de salud en beneficio de los agentes, quienes mediante talleres se forman en temas diversos como la atención de emergencias médicas, enfermedades endémicas, salud infantil y materna y gestión de riesgos en caso de desastres naturales o situaciones de violencia. Se hace hincapié en reforzar sus conocimientos de primeros auxilios básicos, reconocimiento de signos vitales y reanimación, RCP, métodos de traslado de heridos, hemorragias, tratamiento de quemaduras, mordeduras, picaduras, heridas y contusiones, colocación de vendas y conocimientos básicos sobre enfermedades en personas más vulnerables como mujeres gestantes, niños y ancianos.
El fortalecimiento del sistema sanitario de salud se logra mediante un trabajo coordinado con las comunidades y las redes de salud locales, quienes se benefician del apoyo brindado por los Agentes Comunitarios de Salud de las zonas de selva y sierra, a quienes registran, capacitan y organizan según las necesidades de cada comunidad.
En ese sentido, el CICR promueve una respuesta integral para la mejora de la asistencia de salud en el VRAEM, adaptando sus herramientas a las necesidades particulares de las personas de la zona, siempre en estrecha colaboración con las autoridades comunales y entidades locales. El apoyo a estas iniciativas permite a los habitantes de una zona en conflicto desarrollar mecanismos alternativos para mitigar ciertas necesidades de forma autosuficiente y resiliente en el tiempo.
El CICR mantiene un diálogo confidencial con autoridades y con actores armados, informa sobre los derechos y deberes del personal de salud y promueve el respeto del derecho internacional humanitario a fin de proteger la asistencia médica imparcial y el trato humano de las personas heridas y enfermas.
