Pakistan : les activités du CICR d’août 2008 à mars 2009

  Assistance aux déplacés internes  

D’après les chiffres officiels, plus de 200 000 personnes, vivant principalement dans la région de Bajaur, ont abandonné leur maison, depuis août 2008, pour chercher refuge dans les districts du Lower Dir, de Mardan, de Charsadda, de Nowshera et de Peshawar. Des civils du district de Swat ont fui vers Mingora, dans le même district, et vers d’autres – Lower Dir, Malakand et Peshawar. Depuis octobre, les combats se sont intensifiés dans l’Agence de Mohmand, forçant les habitants à fuir, principalement vers les plaines des environs de Peshawar.

Bien que les chiffres soient difficiles à vérifier, on estimait, fin mars 2009, à 400 000 le nombre de déplacés internes. Selon les autorités, près de 200 000 d’entre eux sont retournés à Bajaur à la suite des cessez-le-feu décrétés à Swat et à Bajaur.

Au début de la crise, le CICR a fourni de la nourriture et une assistance matérielle à 400 familles de déplacés internes à Nowshera, 2 161 à Mardan, 400 à Charsadda et 76 à Swabi.

Depuis fin octobre 2008, le CICR axe son action sur les districts du Lower Dir et de Swat, ainsi que sur l'Agence de Bajaur, où plusieurs de ses équipes mènent à bien des projets dans les domaines de la sécurité économique, de la santé, de l’approvisionnement en eau et de l’assainissement.

Entre août 2008 et mars 2009, le CICR a distribué des vivres à plus de 27 800 déplacés internes, des articles ménagers à plus de 11 900, du bois de chauffage à plus de 14 450 et des assortiments d’article s pour l’hiver à environ 2 500.

  Lower Dir  

Pendant cette période, le CICR et le Croissant-Rouge du Pakistan ont distribué plus de 16 000 rations alimentaires, 3 000 assortiments d’articles ménagers et près de 2 500 assortiments d’articles pour l’hiver à des familles de déplacés installées dans six camps : à Timergarah (dans le collège de diplômes d'études supérieures), Khungi, Samarbagh, Sadbar Kalay, Munda et Chakdara (dans une école secondaire publique). Des personnes déplacées hébergées par des familles d’accueil à Balambad, Khungi, Summerbagh, Sadbar Kalay, Munda, Timergarah et Adanzai ont reçu plus de 2 900 rations alimentaires (farine de blé, riz, pois cassés, ghee (beurre clarifié), sucre, thé et sel) et 1 000 assortiments d’articles ménagers (savon, ustensiles de cuisine, seaux, cuvettes, bâches, couvertures, vêtements, jerrycans et articles d’hygiène). Quant aux assortiments d’articles pour l’hiver, ils contenaient des nattes, des matelas, des couvertures matelassées, des oreillers, des bâches, des seaux et des réchauds).

Le CICR a distribué 14 500 paquets de bois de chauffage de 50 kg dans les camps de Timergarah, Kunghi, Sadbar Kalay, Samarbagh et Munda. Par l’intermédiaire du Croissant-Rouge du Pakistan, le CICR a également fourni du bois de chauffage à des déplacés internes dans le camp Benazir, à Nowshera.

  Swat  

Le CICR est présent depuis septembre 2008 dans le district de Swat, où il porte assistance aux déplacés internes fuyant vers Mingora, la capitale du district, ainsi que vers Chakdara et ses environs. En février, il a distribué des rations alimentaires et des articles ménagers à 8 900 d éplacés hébergés par des familles d’accueil à Chakdara.

Avant décembre 2008, le CICR et le Croissant-Rouge du Pakistan avaient fourni des vivres et une assistance matérielle à 14 850 déplacés hébergés par des familles d’accueil à Mingora. Puis, après avoir enregistré 25 000 nouveaux déplacés eux aussi hébergés par des familles d’accueil à Mingora et dans les environs, il a commencé à leur fournir une assistance similaire.

L’institution a également distribué une quarantaine de rations alimentaires et 370 assortiments d’articles ménagers de première nécessité à des familles vivant dans des camps situés dans d’autres parties du district de Swat.

  Eau et assainissement  

Depuis le début du conflit, le CICR fournit de l’eau potable aux personnes déplacées dans le Lower Dir. Il a construit des latrines et des installations pour la toilette et la lessive dans les camps de Timergarah et de Khungi. Il a aussi installé des chauffe-eau, construit des cuisines et des abris communautaires ainsi que des systèmes d’éclairage dans ces deux camps, qui hébergent plus de 2 000 familles.

De même, il a fourni de l’eau potable et construit des latrines, des installations pour la toilette et la lessive ainsi que des systèmes d’éclairage dans des camps qui abritent 57 familles ayant fui le district de Swat.

Pour les déplacés internes vivant dans des camps installés dans les écoles d’Odigram, de Shagai et de Wadodia (Swat), ainsi qu’à Chakdara (Lower Dir), le CICR a mis en place des systèmes d’approvisionnement en eau et d’éclairage , des installations pour la toilette et la lessive, et des latrines. Depuis mars, environ 2 000 personnes ont bénéficié de ces travaux.

  Soins de santé  

Le CICR soutient le Croissant-Rouge du Pakistan dans les consultations médicales qu’il donne au camp de Timergarah et dans deux autres (Lower Dir et Nowshera). À Khungi et à Timergarah, la Société nationale gère deux unités de soins médicaux de base établies par le CICR. Pendant la période considérée, il leur a fourni des médicaments et du matériel médical, et a supervisé leurs activités. Il a également aidé les services médicaux à faire face à l’afflux de déplacés internes en provenance de Swat ou à l’intérieur du district, et a appuyé le ministère de la Santé

• en fournissant des médicaments à une unité de soins médicaux de base installée à proximité du camp pour déplacés de Chakdara (Lower Dir) ;

• en réalisant une campagne de vaccination contre la rougeole dans le camp de Chakdara ;

• en faisant don d’une unité de soins médicaux de base capable de soigner 3 000 déplacés pendant un mois ;

• en donnant des médicaments à trois unités de santé de Mingora et des alentours, pour soigner les déplacés hébergés par des familles d’accueil.
   

Dans le district de Ziarat (Baloutchistan), le CICR a soutenu deux équipes mobiles de santé de la Société nationale qui fournissaient des soins d’urgence aux victimes du séisme ayant frappé la région en octobre 2008. En novembre, l’institution a commencé à se retirer, en coordonnant ses activités avec les autorités sanitaires provinciales. L’équipe mobile de santé actuellement sur place a déjà traité quelque 4 000 cas en 2009.

  Hôpitaux de district  

Dans les zones touchées par le conflit armé, le CICR a soutenu les hôpitaux en leur fournissant du matériel pour les aider à faire face au nombre croissant de patients blessés par arme. Il a livré quatre lots de matériel, chacun permettant de soigner 50 blessés de guerre, à des hôpitaux des districts de Timergarah, du Lower Dir, de Khurram et de Kohat. Il a également fourni des modules de pansements et des solutions intraveineuses à l’hôpital de district de Hangu, ainsi que des médicaments à l’hôpital de Khar, dans l'Agence de Bajaur. Il continue à évaluer de près les besoins de ces établissements.

  Prise en charge des blessés  

En collaboration avec trois hôpitaux de la ville de Quetta, le CICR assure des services de santé pour les victimes du conflit provenant de toute la région, en particulier d’Afghanistan. En 2008, environ 1 600 patients ont profité de ces services. Depuis avril 2008, le nombre de cas traités chaque mois est monté en flèche : 169 patients en janvier 2009 et 208 en février.

À Peshawar, l’institution mène depuis quatre ans un programme de soins pour les victimes du conflit. Ce programme, auquel participent deux dispensaires, a été renforcé (notamment par le déploiement d’une équipe chirurgicale d’expatriés) pour répondre à l’augmentation du nombre de patients depuis août 2008. Le CICR a également formé du personnel médical des zones tribales sous administration fédérale au traitement des blessures par arme.

• 442 patients ont été soignés entre août et décembre 2008.

À Peshawar, l’institution a mis sur pied un hôpital chirurgical de campagne pour soigner les victimes du conflit qui affluent depuis la NWFP, les FATA et l’Afghanistan. Depuis février, l’hôpital a réalisé plus de 160 opérations, et il reçoit des patients ambulatoires deux fois par semaine.

  Programme de réadaptation physique  

Le programme fournit des appareils orthopédiques aux personnes handicapées, afin de les aider à mener une vie plus active et indépendante. Grâce à ce programme, le CICR met des services de réadaptation physique à la portée de personnes qui, sinon, en auraient été privées. L’institution s’efforce de promouvoir des services d’excellente qualité et de garantir la viabilité des centres de réadaptation physique. Elle soutient les hôpitaux suivants : l’Institut pakistanais de formation d’orthoprothésistes ( Pakistan Institute for Prosthetic and Orthotic Sciences – PIPOS) de Peshawar, le centre de réadaptation physique de l’hôpital chrétien de Quetta et celui de Muzaffarabad. À cet égard, le CICR

• fait en sorte que les projets de ces centres demeurent opérationnels, grâce à divers appuis sur les plans technique et de la gestion ; garantit que les projets bénéficient de médicaments et de matériel médical importés d’excellente qualité ; soutient pleinement les services et couvre les dépenses des patients en matière de logement et de transport ;

• met à la disposition des centres du personnel qualifié ainsi que les matières premières et les composants, afin d’assurer la qualité des services ; soutient la formation de trois techniciens locaux en leur fournissant des bourses ;

• signe avec chaque centre un accord de principe valable cinq ans ; lui fait adopter, afin de renforcer son a utonomie, une technologie et des stratégies standard permettant notamment le calcul des coûts, la fabrication économique des appareils et une meilleure tolérance de ceux-ci grâce à la thérapie physique.

  Partie du Cachemire       sous administration pakistanaise  

Le CICR a mis en place un programme de réadaptation physique pour les victimes des séismes et des mines. Il aide également les patients handicapés, à l’issue de leur traitement, à commencer une activité qui leur assure un revenu. Depuis février 2008, 164 personnes handicapées soignées dans le centre de réadaptation physique de Muzaffarabad ont créé de petites entreprises, la plupart avec succès. Cette assistance, qui suit la thérapie, est essentielle pour rendre leur statut social à des patients qui ont parfois perdu, en même temps que leurs membres, leur gagne-pain.

  Projet de soins à domicile pour les personnes atteintes de lésions à la moelle épinière  

Ce programme, qui a débuté en 2007, vise à réintégrer les patients atteints de lésions à la moelle épinière dans leur famille et leur communauté, et à leur rendre leur dignité. À Peshawar et dans les districts environnants, l’équipe de soins à domicile du CICR visite actuellement 300 patients pour des séances de réadaptation physique. En janvier et février :

• 1 420 personnes ont bénéficié de soins dans l’ensemble des centres soutenus par le CICR, ce qui représente une augmentation de 216 % par rapport à la même période en 2008 ; 20 % des patients étaient âgés de moins de 15 ans ;

• 882 appareils ont été fabriqués, soit une au gmentation de 128 % par rapport à la même période en 2008 ; 6,32 % des patients qui en ont bénéficié étaient des blessés de guerre.

  Rétablissement des liens familiaux  

En septembre et octobre 2008, le CICR et le Croissant-Rouge du Pakistan ont permis à plus de 100 familles déplacées, hébergées dans le camp de Shwikh Yasi ou dans des familles d’accueil à Mardan, d’utiliser gratuitement des téléphones portables pour les aider à retrouver des parents restés à Bajaur ou ailleurs. Ce service a ensuite été étendu aux familles de déplacés dans le Lower Dir. En décembre 2008, le CICR a soutenu la création d’un service permanent de téléphones portables dans divers camps du Lower Dir et de Nowshera, afin d’aider les déplacés internes à joindre les membres de leur famille demeurés principalement à Bajaur. À ce jour, plus de 2 480 appels téléphoniques ont été passés.

Par ailleurs, le CICR et le Croissant-Rouge du Pakistan ont enregistré neuf enfants non accompagnés ; ils ont retrouvé les parents de sept d’entre eux et recherchent encore les familles des deux autres. Les deux institutions recherchent également dix personnes portées disparues en raison du conflit.

  Détenus  

Dans l’ensemble du Pakistan, le CICR aide les familles des détenus à maintenir les liens avec leurs proches en récoltant et en distribuant des nouvelles familiales sous la forme de messages Croix-Rouge.

Le CICR organise aussi des appels téléphoniques et des visioconférences entre des ressortissants pakistanais placés dans le centre d’internement de Bagram (Afghanistan) et dans la base navale   de Guantanamo Bay, et leur famille. Entre janvier et mars 2009, 250 messages ont été récoltés et plus de 280 distribués, et 37 appels ont été effectués.

En 2009, le CICR a visité des détenus à Sindh et dans la NWFP et terminé un projet à petite échelle portant sur l’hygiène dans les cuisines d’une prison de Karachi.

  Coopération avec le Croissant-Rouge du Pakistan  

Le CICR a contribué à la formation de 90 volontaires du Croissant-Rouge du Pakistan afin d’améliorer leurs compétences (notamment en matière de rétablissement des liens familiaux) pour répondre aux besoins des victimes du conflit et de catastrophes naturelles.