因此，包括妇女儿童在内的许多伤员难以获得医疗救治。红十字国际委员会副医疗协调官伊波利特·坦恩医生（Dr Hippolyte Ten）绝望地表示：“即使伤者或病者排除万难抵达医疗机构，往往也找不到具备资质的人员提供诊疗。即便有合格医务人员，大多数情况下也缺少必需的药品。”
由于战斗持续不断，跨越前线异常困难，将伤者转移至适当医疗机构的工作面临重重挑战。一些患者为了寻找医疗机构不得不冒着生命危险长途跋涉，还有一些伤势过重、伤情复杂的患者无法撑到抵达医院之时。自今年年初以来，经评估的240所医疗机构中，70%收治了因武装暴力而受伤的人员。
舒库鲁（Shukuru）正在北基伍省贝尼主要转诊医院接受治疗，而其受伤地远在约300公里以外。他回忆道：“我7月份在瓦利卡莱地区的平加受伤，随后被后送至贝尼接受治疗。”
根据国际人道法，伤者与病者必须获得所需的照顾，而且医务人员和医疗机构必须得到尊重和保护。
持续存在的物资短缺问题
为医疗机构提供支持的诸多人道机构因资金短缺问题而被迫缩减甚或完全停止工作。与此同时，安全局势不稳定和前线难以跨越的问题，意味着即使有药品，各医疗机构也无法获取。短缺问题最常波及基本药物和本应免费提供的药品，例如疫苗和抗疟药；此外还包括抗逆转录病毒药物（用于治疗艾滋病）、结核病药物、性侵取证包、治疗性食物以及艾滋病毒快速检测试剂等。
南基伍省一家医院的医务主任皮埃尔医生[1]抱怨道：“我们前往布卡武采购药品的路途异常艰难。即便成功购得药品，我们不仅需要支付交通费，沿途各武装团体设下的检查站还要收取多项其他费用。”
此外，持续存在的国内流离失所问题及其造成的大量患者，导致仍在运作的医疗机构承受着巨大压力。据红十字国际委员会评估，自2025年1月份以来，北基伍省和南基伍省91%的诊所每家都收治了5000多名国内流离失所者。其中大多数人身无分文，难以获得治疗。
被迫流离失所至南基伍省的普拉梅迪（Plamedi）说道：“我们失去了一切。许多人身无分文，无法到医院就医。即使病情严重也只能待在家里。这就是我们社区里不断有人死去的原因。”
就平民获取药品等生存所需的物资而言，冲突各方承担着重要责任。冲突各方有义务满足居民的需要，尤其应满足其控制下之居民的需要。人道组织也能发挥重要作用，平民需求未得到满足时尤其如此。
因此，所有冲突方以及人道和发展领域的相关参与方必须达成共识，确保医疗服务不受冲突影响。作为中立调解人，红十字国际委员会时刻准备继续协助跨前线运送药品。
改善就医状况的关键支持
安全局势以及战事的逼近，有时迫使医务人员逃离工作地点以寻求安全。一些医疗机构甚至被迫整体迁移，以便继续为受影响民众提供基本医疗服务。
南基伍省兰巴医疗中心的注册护士塔内德·苏玛莉（Tanende Sumaili）表示：“我们的医疗中心仍在运作，但已迁至距原址15公里外。目前中心仅占用学校的一间小办公室，其他医疗活动只能在防水布棚下进行。我们护士也不得不转移至此。民众生活条件艰苦，面临水源性疾病、疟疾和肺炎的感染风险。”
此外，2025年4月至5月开展的最新研究显示，45家医疗机构报告出现工作人员流失情况，其中仅有4家机构确认人员已返回，这得益于两个人道组织的资金支持和药品供应，其中之一正是红十字国际委员会。
红十字国际委员会刚果民主共和国代表处主任弗朗索瓦·莫雷永表示：“目前南北基伍省超过80%的医疗机构未获得任何人道伙伴的支持，全凭前线两侧医务人员非凡的奉献精神才得以维持运转。”
面对这一严峻局势，红十字国际委员会呼吁各方寻求解决方案，确保医疗机构的持续运作、医疗物资的顺畅输送、患者的安全转移以及医务人员与医疗基础设施的有效保护。弗朗索瓦·莫雷永言简意赅地说：“这关系到数千民众的生死。”
[1]此为化名。
2025年1月至9月红十字国际委员会在北基伍省和南基伍省开展的医疗应对工作：
- 17 家初级和二级医疗机构获得了定期支持。
- 30 家医疗机构获赠应急救治物资，为2127名伤者提供了免费治疗。
- 3422 名伤员在红十字国际委员会支持的6家医院（贝尼综合转诊医院、戈马中非浸礼会恩多绍医院、戈马北基伍省省立医院、布卡武省立综合转诊医院、布卡武大学诊所以及菲济综合转诊医院），较2024年同期的2137人增加了60%。其中65%为火器致伤，近16%为爆炸致伤。
- 227244 次诊疗服务在红十字国际委员会支持的医疗中心和医院进行。
- 24207 次产前检查在红十字国际委员会支持的医疗中心和医院完成。
- 71056 人次疫苗接种服务在红十字国际委员会支持的医疗中心和医院完成。
- 948 名性暴力受害者在2025年上半年获得了医疗诊治及社会心理支持。
致编辑：
这是红十字国际委员会今年第二次在刚果民主共和国东部开展有关医疗体系的研究。2025年4月至5月期间，曾对109家医疗中心进行评估。于2025年9月2日至10日进行的新一轮评估中，红十字国际委员会共调研了南北基伍省的240家医疗机构，其中包括北基伍省戈马的30家机构和贝尼地区的107家机构，以及南基伍省乌维拉地区的57家机构和布卡武的46家机构。
该评估采用定性与定量相结合的方法，对北基伍省和南基伍省的医疗体系及服务状况进行了总体分析。评估重点覆盖两省的医疗机构，通过与医疗机构管理人员及能够联系到的人道参与方进行系统化的电话访谈收集数据。分析工作首先基于2025年4月评估的109家机构的最新数据，对相关指标变化进行了跟踪，随后将研究范围扩大到更大的样本规模。
