红十字国际委员会对利比里亚的丛林诊所提供支持

10-01-2005 特别报道

一场可怕的内战使这个国家元气大伤,它事实上已使得人们无法再获得医疗服务。自一年前恢复和平以来,红十字国际委员会就一直在对位于该国东北部洛法州的一些小型的丛林诊所提供支持。 红十字国际委员会在利比里亚的通讯代表让-伊夫•克莱门佐(Jean-Yves Clémenzo)发回以下报道。

这是10月底的一天,时间是上午7点钟。太阳悄悄地在沃因贾马(Voinjama)的上空升起。沃因贾马是洛法州最大的市镇,上一场反对利比里亚前总统查尔斯•泰勒(Charles Taylor)的战争就是在这里爆发的。作为一名红十字国际委员会的代表,玛塞尔•巴尔钦格尔( Marcelle Baltzinger)在过去的20年里一直在为该组织工作。此时,她正准备上路,驱车前往位于大约30公里以外的约翰镇上的诊所。她已经有一个月没有到过那里了。“平时我们每星期都会去那里一次”,她说道,“但是,过去这个月里的降雨使得道路变得无法通行。”
 
在这趟旅程中,来自利比里亚卫生与社会福利部的两位官员与我们结伴通同行。尽管约翰镇的这家诊所得到了红十字国际委员会的支持,但是它是由利比里亚卫生与社会福利部负责运营管理的。玛塞尔解释说,红十字国际委员会希望利比里亚人能够充分地参与进来,以便使该诊所在红十字国际委员会离开后能够继续运营。在过去的一段时间里,红十字国际委员会一直在接管一些在战争中处于瘫痪状态的医疗中心。除了位于约翰镇的这家诊所以外,红十字国际委员会还对该区域内的另外两家医疗机构提供支持,它们分别位于沃因贾马和维勒扎勒(Velezale)。在约翰镇的这家诊所,被毁坏的建筑得到了修缮,医疗物资得到了补充,而且工作人员的薪水奖金也得到了支付。“卫生部正在招募工作人员和诊所的主任”,玛塞尔解释说,“我们充当的是某种顾问的角色”。
 
在路上,我们看到一些妇女头顶着大捆的蔬菜若无其事地走着。行进了半小时后,我们的四轮驱动车突然陷进了一个泥坑里,无法再出来了。玛塞尔只是笑了笑。对她而言,在非洲10年的人道工作已经教会她不必为这类事故着急心烦。司机和其他两位红十字国际委员会的雇员跳下车,将车轮下的烂泥铲开。这个过程持续了20分钟,最终车辆终于从泥坑里开了出来。车上的乘客讨论起最近新生儿的出生以及在洛法进行的脊髓灰质炎疫苗注射。然后,在我们的前方出现了一长段路——事实上它只是一个个连绵不绝的烂泥坑。“这就是臭名昭著的28公里处,我们的克星”,玛塞尔用自嘲的口吻评论道。这一次,车辆实在是无法再跨越障碍了,车上的人只能步行前进,走完到达城镇前的最后两公里。
 
  局势正在慢慢改善  
 
在路边,我们看到了诊所,它的外墙被刷成了白色和绿色。它由一间候诊室、一间诊疗室、一间产房、一个药房和一间可以短时间停留的卧室组成。诊所大多数的病人都患有疟疾和痢疾。 “我们终于能够再次在一个专门的机构里开展工作,对此我们感到很高兴”,诊所主任埃德温•塞巴(Edwin Seba)这样说道。塞巴先生看上去40多岁,长得很精神,他在内战爆发以前接受过辅助医务培训。那场内战对利比里亚造成了严重的破坏。今天,他管理着一个9人的工作团队。据塞巴先生估计,他们每周治疗大约50人。
 
       

©ICRC/J-Y. Clémenzo ref LR-E-00208 
   
在一些地区,人们已经重新获得了基本医疗服务。 
         

在战前,洛法州有44家丛林诊所。自从去年战争结束以来,有10家诊所恢复了运行。但是,这些医疗设施仍然不能满足人们的需求。据红十字国际委员会估计,这里需要医疗服务的人大约有10万。当红十字国际委员会工作人员于2003年10月回到这里时,该州基本上已经没有多少人口了。当地负责公共卫生事务的官员罗伯特•盖盖( Robert Gaygay)描述了他们所面临的医疗困难:缺乏救护车;在该州无法治疗严重的病例;有些患者需要比约翰镇的诊所能提供的医疗更为老练的医疗服务,但他们在诊所接受完治疗后却不得不回到家中,因为最近的医院也在300多公里以外的邦加(Gbanga)。
 
“尽管存在这些问题,但是,由于国际人道组织的帮助,局势正在慢慢地改善”,盖盖先生说道,“然而,实际上局势仍然还不够好”。
 
等到将薪水奖金、药品、卫生用品以及给新生儿的衣物都分发完毕时,时间已经到了中午。如果红十字国际委员会小组想在夜幕降临前回到沃因贾马的话,他们已经没有时间可以耽搁了,因为,尽管平时回程仅需要1个小时,但在每年的这个时节,它却极可能要耗去三个小时。玛塞尔和其他人回到了车上,他们对此行感到十分满意,因为在他们不在这里的这段时间里,诊所的运营情况非常好。尽管如此,他们也意识到还有相当多的需求未得到满足。在一个人均寿命仅有45岁而且在世界上拥有最高的婴儿死亡率的国家中,需要在公共卫生领域做大量的工作。由于没有得到充分的医疗,许多利比里亚人死于疟疾或痢疾的发作。如果有机会接受治疗,这些病是能够被治好的。
 
2005年,红十字国际委员会计划对洛法州的10家丛林诊所以及利比里亚东南部的另7家丛林诊所提供支持。“我们将主要精力放在那些受战争影响最为严重的地区”,红十字国际委员会驻利比里亚的医疗协调人帕维•劳里拉(Päivi Laurila)这样说道。尽管帕维没有统计数字来证明医疗设施正在改善着人们的健康状况,但她指出,在若干年中该地区根本不存在任何医疗基础设施,而现在丛林诊所则担负起了使人们重新获得基本医疗服务的职责。另外,她还强调,这些医疗服务都是由专业人士提供的。“这就是进步”,她说道。