“生活在恐惧之中”——利比亚战争前线的诊所
“冲突是个大问题。轰炸常常近在咫尺。周围的一切都开始晃动。我们不得不关闭[诊所],害怕地跑掉。冲突每天都在激化。我们生活在恐惧中,不知道什么时候炮弹会落在我们身上。”
维杰丹·萨布里(Wijdan Sabri)医生就职的哈立德·本·瓦利德(Khaled Ben Al-Walid)初级卫生保健中心位于利比亚的黎波里的阿布萨利姆市。这里距离的黎波里南部前线不到两公里,是目前战事的重灾区。连月来,逃离战火的民众纷纷涌入阿布萨利姆。目前,该地区收容了1.6万多个流离失所家庭,他们分散在集体中心(流离失所者的集体收容所)、亲戚住处和其他临时安置点。
最近几个月来,冲突已进一步蔓延到阿布萨利姆南部居民区,所有人都面临轰炸的威胁。在这新冠肺炎与冲突交织的时期,家家户户的房屋遍体鳞伤,远处炮声隆隆,孩子们在外玩耍,令家长时刻担忧他们的安危和自身的安全。
对萨布里医生和哈立德·本·瓦利德诊所的团队而言,当前的状况意味着他们正身处医疗卫生应急的前线,所收治的患者中既包括新近流离失所的慢性病患者,也包括因持续战斗而受伤的人员。
萨布里医生表示:"我们在诊所内设有多个门诊部,每个门诊部每月收治300至400名患者。在战斗激化,引发新一轮流离失所之后,这一数字可能上升至700人——远远超过了这样一个小诊所的承受能力。我们很久以前就已经资源匮乏,勉力维持,连口罩、手套等最简单的物资都难以获取。"
Watch this story of a clinic on the front lines of Libya’s war
Conflict and COVID-19 compound the challenges faced by medical workers on Libya’s front lines. Listen to Dr Wijdan who is working with her colleagues at this clinic in Abu Salim, Tripoli, amidst fighting and COVID-19 pic.twitter.com/2WqnejX4Iv— ICRC Libya (@ICRC_lby) May 21, 2020
2011年以来,在连续几波冲突的累积影响下,再加上缺少合格的医务人员和资金,利比亚的公共卫生系统变得脆弱不堪。在最近一波战事打响前,已有50多万人需要医疗援助,同时流离失所还在不断持续,初级卫生保健机构面临的压力渐增,需求也在上涨,而能够获取的资源却日益枯竭。
阿布萨利姆原有15个诊所,而南部的战斗已迫使半数以上诊所关闭。尽管缺乏物资和设备,但哈立德·本·瓦利德等依然在运作的医疗机构不得不加紧救治。一旦有大批弹片伤患者忽然涌入当地创伤医院,不仅会使已经精疲力尽的医务人员疲于应对,而且有可能使全市资源枯竭的卫生系统不堪重负。
哈立德·本·瓦利德诊所是为数不多的新冠疑似病例指定转诊医疗机构之一。对这家诊所而言,需求永无止境,资源却日益有限,已经形成了恶性循环,而疫情只会雪上加霜。
我们每天都在竭力应对挑战,而新冠肺炎使情况更加严峻。我们很多工作人员本身就是流离失所者,由于付不起房租,他们已经逐渐搬离的黎波里,因此再也不能为诊所工作了,
"由于个人防护用品严重短缺,缺少防护措施的培训,其他工作人员一直在请假,因为他们担心会把病毒从医院带回家。"
为确保阿布萨利姆的医疗队能够继续安全地为流离失所者和收容社区提供服务,红十字国际委员会在过去一年里一直在为该市包括哈立德·本·瓦利德在内的六所医疗机构提供设备和物资。
与此同时,萨布里医生和她的同事们也不顾个人安危,依旧坚持到岗奋战。
她表示:"在经历了近400天的战斗之后,民众的生活被恐惧笼罩,害怕随时会被炮弹、导弹或者火箭弹击中。这是最令人担忧的。死亡是人类最深层的恐惧,但在这儿,情况更糟:人们会被炮弹炸得粉碎,而非正常死亡。对于我们来说,维持每天的日常工作十分不易,无论是个人、心理还是职业层面,大家都面临着巨大的压力。"