医务人员、伤者和病者所面临的攻击包括谋杀、强奸、身体伤害以及对医疗设施和医用运输车辆的抢劫和破坏。记录还包括疫苗接种活动无法开展或救护车无法通过检查站等医疗服务受阻的情况。
从2016年到2020年,红十字国际委员会平均每年在33个国家中共记录了3780次攻击,其中三分之二的攻击和暴力事件发生在非洲和中东。根据红十字国际委员会的记录,暴力事件发生最多的国家包括阿富汗、刚果民主共和国、以色列及被占领土和叙利亚。由于在冲突地带收集此类数据面临巨大挑战,红十字国际委员会记录的总体数据可能低于攻击发生的实际数量。
"国际社会未能将保护病者、伤者和濒死者作为重要事项。医疗服务是目前全球关注的焦点,但在保护医务人员和医疗机构方面做得还不够。可悲的是,每发生一次攻击,就有更多民众无法获得他们所急需的医疗服务。武器携带者必须尊重国际人道法所规定的医疗服务的普遍价值以及获取医疗服务的权利。"红十字国际委员会主席彼得·毛雷尔表示。
2016年5月3日,联合国安理会通过了有关在冲突中保护医疗服务的首个决议。2286号决议得到了80个国家的支持,包含各国为减少此类攻击而应采取的步骤。五年以来,由于国际人道法遭到无视以及在某些情况下对提供医疗服务的阻碍或定罪,医疗服务的获取依然困难重重。此外,决议所规定的措施也实施不力。
"在保护医务人员和患者方面,缺乏政治意愿。期待看到这一议程取得进展的国家应以身作则。" 红十字国际委员会医疗救护面临危险项目主管马切伊·波尔科夫斯基表示。该项目致力于在武装冲突和其他紧急局势中确保安全获取医疗服务。
为减少医疗机构中的暴力行为而开展的工作卓有成效。在南亚某国,红十字国际委员会与医院管理部门合作,减少了带入急诊室的枪支数量。项目执行五个月后,被拦截而未带入病房的枪支数量从每月2支增加到42支,降低了工作人员和患者所面临的风险。
其他积极进展包括:
在萨尔瓦多:红十字国际委员会与萨尔瓦多红十字会将针对武装暴力受害者开展紧急医疗应对行动的参与方团结起来,改善了各方之间的协调合作,提高了医务工作者的技能水平。
在黎巴嫩:多个武装团体活跃于人口密集的艾因赫勒韦巴勒斯坦难民营。红十字国际委员会敦促多个武装参与方签署了单边声明,表示尊重医疗服务系统和从业人员。声明内容是在红十字国际委员会模板的基础上与这些团体共同拟定的,带来了立竿见影的积极变化。
去年,新冠肺炎疫情进一步凸显了保护医疗服务和医务人员的重要性,不仅是因为医务人员对社会的重要性,还由于暴力和污名化出现了新模式。2020年2月至7月,红十字国际委员会记录了611起针对与抗击疫情有关的医务人员、患者和医疗基础设施的暴力事件,比平均水平高出约50%。
例如,在哥伦比亚东南部的一个乡村医疗中心,一个武装团体对未能救活新冠肺炎患者的医生实施威胁,迫使其逃离该地区,剥夺了当地居民获得治疗的机会。
无论对于患者还是工作人员而言,暴力攻击均令人痛心。红十字国际委员会驻南苏丹医疗队的儿科护士菲利波·加蒂(Filippo Gatti)在工作过程中,一名士兵冲入手术室,用AK-47突击步枪指着他的脸,要求知道他们正在救治的人是不是敌方士兵。
目前担任红十字国际委员会护士长的加蒂先生讲述道:"我将他带到门口,让他看躺在手术台上的是一个女人。真是万幸。然后他说:'你们必须离开,我们还会回来,而且会杀死所有人。'我们转移了所有可以转移的人,让他们出院。他们后来真的回来了,杀了12名卧床的患者,这是你能够想象到的最恐怖的暴力事件之一。
"这个武装团体并没有真的认识到我们在那里是为了救治每个人,任何人,不分派别:白、红、蓝、政府或非政府。你也会有需要医疗服务的时候。"
- 关于红十字国际委员会就医疗救护遭受攻击所收集的数据:就对医疗救护的提供产生影响的事件而言,相关数据由红十字国际委员会工作组于2016年1月至2020年12月间,平均每年在33个我们开展行动的国家中收集,这些国家均处于冲突或暴力局势中。这些数据并非详尽无遗,仅代表了红十字国际委员会在行动地的所见所闻。由于此类数据收集往往相当具有挑战性,收集的数据可能低于医疗服务遭袭和受阻事件的实际数量。
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